Доброкачественная эпилепсия детского возраста. Как лечить?

Когда начинать лечение доброкачественной эпилепсии у детей и на что родители должны обратить ОСОБОЕ внимание. Рассказывает известный израильский эпилептолог профессор Ури Крамер, клиника «Мигдаль Медикал»

Автор: эилептолог профессор Ури Крамер

Доброкачественная эпилепсия детства: Как лечить?Доброкачественная эпилепсия детства – одна из двух наиболее часто встречаемых видов эпилепсии у детей. Очень важно сделать акцент на определение «доброкачественная эпилепсия» потому, что во всех случаях данного вида заболевания эпилепсия пройдет до 16 лет, а во многих случаях и намного раньше.

Но это не значит, что лечения не требуется. У некоторых детей высокая частота эпилептической активности во время сна может привести к необратимым проблемам с интеллектом и речью, поэтому важно вовремя обратиться за помощью.

Что характерно для доброкачественной эпилепсии детского возраста?

Приступы обычно начинаются в возрасте от 3 до 13 лет, наибольшее количество случаев заболевания происходят в возрасте от 6 до 9. У 75 процентов детей приступы происходят только ночью, в течение 30 минут после засыпания или в течение короткого времени после пробуждения. У остальных 25 процентов детей приступы могут быть и днем.

Доброкачественная эпилепсия у детей – генетическое заболевание, и может «прыгать» через несколько поколений. То есть, несмотря на то, что ни у кого из родственников не было эпилепсии до прапрадеда, данный вид является генетическим. К сожалению, современная медицина еще не нашла решение этой проблеме.

Доброкачественная эпилепсия детского возрастаЕще одна характерная особенность доброкачественной эпилепсии детства – это небольшое количество приступов. В классическом варианте заболевания будут наблюдаться клонические приступы на одной стороне лица в виде подергиваний рта, или приступ с вовлечением лица и руки.

Если такой приступ появляется у ребенка 8 лет, то это классический случай доброкачественной эпилепсии детского возраста с фокальным очагом, так как в приступе не задействовано все тело. Ребенок не теряет сознание, даже может прийти к родителям и попытаться разговаривать, но из-за приступа в области рта у него не получается говорить.

Доброкачественная эпилепсия у ребенка может привести к проблемам с концентрацией внимания и негативно повлиять на учебу. Родители должны помнить об этом и обращать внимание на прогресс ребенка в школе.

Лечение доброкачественной эпилепсии у детей

Для подтверждения данного вида эпилепсии, необходимо пройти ЭЭГ и сопоставить с клинической картиной заболевания.

Из-за характера заболевания мы не спешим начать лечение в каждом случае. Следуя общепринятым рекомендациям, в Израиле принято начинать медикаментозное лечение после двух приступов или в случаях одного приступа с патологическим ЭЭГ. В случае доброкачественной эпилепсии детства можно начать лечение после большего количества приступов. Каждый случай индивидуален и его нужно рассматривать отдельно, но, как правило, не рекомендовано начинать прием противоэпилептических препаратов, если нет более двух приступов в год.

Протокол лечения, выбор препарата и возможные побочные эффекты

Протокол медикаментозного лечения доброкачественной эпилепсии у детей также отличается от лечения других видов эпилепсии. У 75 процентов детей приступы происходят только в ночное время, поэтому противоэпилептические препараты принимаются только раз в день перед сном.

Не так важно, с какого препарата начинать лечение доброкачественной эпилепсии детства. В Израиле используются около 20 противоэпилептических препаратов, и все они направлены на подавление приступов. Различаются они, в основном, побочными эффектами и их количеством. Принято начинать лечение с препарата с наименьшим количеством побочных эффектов, а в случае его неэффективности или непереносимости переходить к следующему препарату. Если Вы хотите получить больше информации о препаратах и нежелательных эффектах, связанных с приемом лекараств, посетите страницу Побочные эффекты противоэпилептических препаратов (таблица).

В Израиле лечение доброкачественной эпилепсии у детей принято начинать с наиболее эффективного в очистке эпилептической активности на ЭЭГ препарата.

В заключение

Доброкачественная эпилепсия детства ГАРАНТИРОВАННО проходит до 16-летнего возраста и не всегда требует назначения медикаментозного лечения.

Данному виду эпилепсии характерна очень высокая и частая активность на ЭЭГ во время сна, что может испугать многих неврологов. Такая частота эпилептической активности на ЭЭГ может привести к проблемам с концентрацией внимания и повлиять на успехи в учебе, поэтому важно принять это во внимание.

На что надо обратить внимание

Несмотря на то, что доброкачественная эпилепсия детского возраста считается довольно-таки легкой формой заболевания, у 5 процентов детей высокая частота эпилептической активности во время сна может привести к необратимым повреждениям, к деградации речевых навыков или даже интеллекта.

Если наблюдается ухудшение когнитивных способностей ребенка или проблемы с речью, необходимо провести профессиональную оценку состояния интеллекта и его речевых способностей. Такому ребенку необходимо более агрессивное медикаментозное лечение и постоянное наблюдение эпилептолога, чтобы избежать возможных необратимых проблем.

Вам нужна помощь? Программы лечения эпилепсии в “Мигдаль Медикал”

Приезд в Израиль

Нет возможности приехать в Израиль на лечение?

WhatsApp Задайте вопрос врачу по WhatsApp