Если вы заметили, что глаза у ребёнка как будто «бегают» из стороны в сторону, или вам самому сложно удержать взгляд на одном предмете — возможно, это нистагм. Это не просто особенность, а серьёзное офтальмологическое нарушение, при котором глаза совершают непроизвольные колебательные движения.
Нистагм может быть врождённым (уже с первых месяцев жизни) или развиться во взрослом возрасте после травм, инфекций или проблем с нервной системой. В любом возрасте он мешает человеку чётко видеть, затрудняет учёбу, работу, вождение и даже повседневное общение.
Но самое важное — нистагм можно и нужно лечить. Современная офтальмология предлагает методы, которые помогают улучшить зрение, снизить выраженность симптомов и вернуть человеку уверенность в себе.
Что такое нистагм глазного яблока
Нистагм — это состояние, при котором глаза совершают непроизвольные движения из стороны в сторону, вверх-вниз или по кругу. Люди описывают это как «дрожание зрачков» или ощущение, что зрачки дергаются и «глаза бегают вправо-влево». Это не особенность и не временное явление — а сигнал, что в зрительной или нервной системе что-то работает неправильно.
Нормальные глаза двигаются синхронно и только тогда, когда человек этого хочет: чтобы посмотреть в сторону, следить за предметом или быстро перевести взгляд. При нистагме же движение происходит самопроизвольно. Человек не может его контролировать, а окружающие часто замечают, что у него как будто «глаза дрожат» или «глаза бегают».
Такое состояние мешает фокусироваться, снижает чёткость зрения и делает чтение, вождение или даже простое наблюдение за объектами затруднительным.
Особенно трудно с этим детям — ведь развитие их зрения и обучение зависит от способности хорошо видеть и концентрироваться.
Чем опасен нистагм
Нистагм — это не просто косметический дефект или «особенность», как иногда думают. Он серьёзно влияет на зрение, координацию и даже на качество жизни в целом.
Когда глаза дрожат или совершают непроизвольные движения, человеку становится трудно зафиксировать взгляд на предмете. Это приводит к тому, что изображение как будто «плавает» — оно неустойчиво, размыто, двоится.
У детей это особенно опасно: зрительная система у них только формируется, и если не лечить нистагм на раннем этапе, возможно стойкое снижение зрения — так называемая амблиопия (или «ленивый глаз»). В этом случае зрение не восстанавливается даже с очками.
Кроме снижения зрения, есть и другие последствия:
- Проблемы с осанкой. Многие пациенты с нистагмом, особенно дети, подсознательно наклоняют голову, стараясь «поймать» зону, где движения глаз минимальны. Это может привести к искривлению шеи, проблемам с позвоночником и хроническому напряжению мышц.
- Усталость и снижение концентрации. Из-за постоянной необходимости «ловить фокус» глаза быстро устают, особенно при чтении, учёбе или работе за компьютером. Пациенты жалуются на головные боли, раздражение глаз и общее утомление.
- Психологические сложности. У детей с нистагмом может возникать неуверенность в себе, замкнутость, сложности в общении. Ребёнок замечает, что его глаза «ведут себя не как у всех», и сталкивается с насмешками или непониманием в школе. Взрослым — сложно в общественных ситуациях, при устройстве на работу, вождении или чтении.
- Повышенный риск других заболеваний. Если нистагм связан с неврологическими причинами или глубокой зрительной патологией, его игнорирование может скрыть более серьёзное заболевание. Поэтому при первых признаках — будь то бегающие глаза, дрожание зрачков или чувство, что «зрачки дергаются», — важно пройти комплексную диагностику.
Причины нистагма
Важно понять: нистагм сам по себе не является отдельной болезнью. Это симптом, который указывает на то, что что-то мешает глазной системе нормально функционировать. Поэтому главное — найти причину.
Врождённый нистагм (появляется в первые месяцы жизни).
У младенцев нистагм часто бывает связан с нарушением формирования зрительной системы ещё во внутриутробном периоде. Это может быть:
- Наследственность — если у кого-то из родителей был нистагм, риск выше.
- Альбинизм — нарушение пигментации, которое затрагивает и сетчатку глаза.
- Аномалии развития зрительного нерва или сетчатки — например, недоразвитие зрительного нерва.
- Катаракта у новорождённого — если ребёнок не видит чётко с рождения, мозг не получает нужную информацию, и глаз начинает «искать» изображение.
Такие формы требуют ранней диагностики и лечения. В Израиле мы можем выявить проблему уже на самых ранних этапах и принять меры для сохранения и развития зрения.
Приобретённый нистагм (возникает позже — в детстве или взрослом возрасте).
У взрослых и детей старшего возраста нистагм может развиться из-за:
- Проблем со зрением — высокая близорукость, астигматизм, косоглазие.
- Неврологических нарушений — рассеянный склероз, опухоли головного мозга, черепно-мозговая травма, инсульт.
- Нарушения вестибулярной системы — внутреннее ухо тесно связано с равновесием и движением глаз.
- Приёма некоторых лекарств или алкоголя — например, седативные препараты могут вызывать временный нистагм.
- Инфекций — вирусы или бактерии, поражающие головной мозг или вестибулярный аппарат.
- Токсического поражения — отравление вредными веществами, тяжелыми металлами.
Виды нистагма
Нистагм классифицируют не только по происхождению, но и по тому, в каком направлении движутся глаза. Это важный диагностический критерий, который помогает врачам понять, где именно происходит сбой в работе зрительной или нервной системы.
- Горизонтальный нистагм. Это самый распространённый вид. Глаза совершают ритмичные движения слева направо и обратно. Он может быть как врождённым, так и приобретённым. Часто связан с нарушениями вестибулярного аппарата, неврологическими проблемами или врождёнными аномалиями зрения.
- Вертикальный нистагм. Глаза двигаются вверх и вниз. Это более редкая и настораживающая форма, особенно если возникла у взрослого. Может указывать на серьёзные нарушения в головном мозге — в частности, в области ствола мозга или мозжечка.
- Ротаторный (вращательный) нистагм. Глаза движутся по кругу, как будто «вращаются» вокруг своей оси. Обычно возникает при нарушениях вестибулярной системы — например, при воспалении внутреннего уха или доброкачественном позиционном головокружении.
Определив направление движения глаз, мы можем точнее понять, в какой части мозга, глаза или вестибулярной системы возник сбой. Это помогает подобрать именно то лечение, которое даст результат.
Профессор Яир Морад — эксперт по заболеваниям глаз
Профессор Яир Морад уже более 30 лет помогает детям и взрослым с тяжёлыми офтальмологическими нарушениями — включая косоглазие и нистагм. Он — один из ведущих детских офтальмохирургов Израиля, известный своими щадящими методиками, точной диагностикой и внимательным отношением к каждому пациенту.
- Консультации, диагностика и лечение в Израиле
- Безопасные методы — от очков до хирургии
- Сопровождение семьи на всех этапах
Родители и взрослые пациенты со всего мира обращаются к нему в самых сложных случаях — когда важно не просто сохранить зрение, но и вернуть спокойный взгляд, уверенность в себе и качество жизни.
- Более 30 лет опыта
- Выпускник медицинского факультета Технологического университета имени Раппопорта
- Стажировка в Канаде по детской офтальмологии
- Профессор Тель-Авивского университета
- Автор десятков научных публикаций, международный лектор и эксперт
Хотите узнать, какое лечение подойдёт в вашем случае?
Что ещё вы должны знать о диагностике и лечении нистагма