Аура при эпилепсии. Что это такое и что делать?

Что такое эпилептические ауры? Что чувствует человек перед приступом эпилепсии? Отвечает доктор Илан Блат (Израиль).

Ниже вы найдете два полезных руководства для пациентов и родителей, в которых подробно рассказано о том, как проявляется аура при эпилептическом припадком, а главное как избавиться от приступов у детей и взрослых.

Аура при эпилепсии — это явления или ощущения, которые возникают перед приступом. Они ощущения могут быть разными и варьируются в зависимости от того, в каком участке мозга начинается приступ.

Чаще всего, пациенты сталкиваются со следующими ощущениями:

внезапное изменение эмоционального фона — например, чувство тревоги или радости без видимой причины;
яркие вспышки перед глазами или сужение поля зрения;
необычные запахи или странные вкусы;
ощущение дежавю;
покалывание или онемения в конечностях.

Проще говоря, аура — это как сигналы, которые посылает мозг перед приступом. Если быть точнее, то приступ уже начался.

Сколько длится аура при эпилепсии?

У большинства людей аура проявляется каждый раз одинаково. Обычно эти симптомы длятся недолго, и человек остаётся в сознании. Но у некоторых людей аура может длиться дольше. Это зависит от разных факторов: типа эпилепсии, возраста человека, а также от того, какое лечение ему назначено.

Сложнее всего определить ауру у ребёнка, особенно если он ещё не способен описать свои ощущения. Поэтому родителям важно обращать особое внимание на то, как ребёнок ведёт себя перед приступом.

Почему возникают эпилептические ауры

Аура появляется, когда начинается активность в области головного мозга, где расположен эпилептический очаг. Описание того, что чувствует пациент, помогает врачам понять, какая именно часть мозга вовлечена в приступ.

Например, если поражена зрительная зона мозга, человек может видеть вспышки света или другие визуальные нарушения. Если затронута сенсорная зона, могут появляться такие ощущения, как покалывание в руках или ногах, зуд или лёгкие пощипывания. Эти симптомы — важные подсказки для врачей, чтобы правильно диагностировать тип эпилепсии и подобрать нужное лечение.

Виды ауры

Что чувствует человек перед приступом эпилепсии? Все ауры можно разделить на 3 большие группы:

сенсорные;
психические;
моторные.

Каждый из данных типов подразделяется на несколько категорий. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Аура при эпилепсии: почему её важно правильно описать врачу

Является ли аура предупреждением или уже частью приступа? Какие ощущения, их продолжительность и последовательность важно записывать? Что может означать изменение привычной ауры и когда это нужно обсудить с врачом?

В книгах израильских эпилептологов простым языком объясняются виды приступов, диагностика, ЭЭГ, подбор лечения и информация, которую важно сообщить врачу, — отдельно для родителей детей с эпилепсией и взрослых пациентов.

Книга для родителей

Книга для взрослых

Сенсорные ауры

Зрительная. Выражается в помутнении зрения (отмечается даже у людей со 100% зрением), появлением перед глазами ярких мерцающих фигур или сужением поля зрения.
Слуховая. Пациент может слышать звон в ушах или даже музыку.
Обонятельная. Ощущаются приятные или неприятные запахи, обоняние в целом становится очень чувствительным к окружающим ароматам.
Вкусовая. Пациент резко ощущает горький, кислый или острый вкус во рту, даже если не принимает пищу.
Соматосенсорная. В конечностях или на теле возникает ощущение жжения, зуда, покалываний.
Абдоминальная. Появляется чувство сдавленности между горлом и животом.
Вегетативная. Проявляется в учащении сердцебиения, ощущении удушья или сильной жажды. Вегетативная аура может проявляться таким образом, словно пациент ощущает сильнейший стресс, а потому крайне важно научиться отличать ауры перед эпилептическим приступом от состояния перевозбуждения или стресса.

Психические ауры

Особенностью данного типа является искажение внутреннего и внешнего восприятия, ощущение страха или тревожного состояния.

Аффективная. Ощущается гнев или страх. Как правило, у большинства пациентов отмечается резкое ухудшение настроения, но иногда наоборот отмечаются приливы сил и радость.
Мнемоническая. Пациент ощущает те чувства и эмоции, которые сопровождали его в период какого-то уже происходящего или ещё не произошедшего с ним события.
Галлюцинаторная. Является одной из самых сложных аур. Представляет собой совокупность сенсорной и психической ауры: человек ощущает зрительные и слуховые галлюцинации, к которым присоединяются сильные эмоции.
Иллюзорные. Формы предметов начинают искажаться. При этом пациент может слышать различные звуки или голоса.

Моторные ауры

Данный тип возникает при поражении сенсомоторной области головного мозга. Пациент непроизвольно начинает повторять какие-либо слова или движения. В большинстве случаев, люди запрокидывают голову назад, поворачивают её в разные стороны, делают повторяющиеся движения конечностями или глазами.

Если моторная ауры выражается в речи, то ребёнок или взрослый может выкрикивать какие-либо слова, в том числе и непонятные для окружающих.

Частые вопросы пациентов

К нам в клинику регулярно поступают вопросы от пациентов и родителей. На самые частые из них ответили ниже.

Сколько по времени длится аура при эпилепсии?

Аура обычно длится от нескольких секунд до 1-2 минут. Это короткий промежуток времени, когда пациент ощущает первые признаки эпилептического приступа. Важно помнить, что аура — это не сам приступ, а его начало. У разных людей продолжительность и интенсивность ауры могут быть разными, в зависимости от типа эпилепсии и состояния пациента.

Что делать, если пациент чувствует ауру?

Если человек чувствует ауру, это сигнал, что приступ уже начался. Важно оставаться спокойным и предупредить окружающих, чтобы они могли помочь в случае, если приступ перейдёт в более серьёзную форму. Важно убрать от себя опасные предметы, а если есть возможность — лечь, чтобы предотвратить падение.

Можно ли предотвратить приступы эпилепсии?

Нельзя гарантировать, что все приступы удастся полностью предотвратить. Однако правильно подобранное лечение, регулярный приём препаратов и контроль индивидуальных провоцирующих факторов могут значительно снизить их вероятность.

💡 Что важно знать о приступах, лечении и жизни с эпилепсией

Понятные рекомендации израильских эпилептологов для родителей детей с эпилепсией и взрослых пациентов.

👉 Рекомендовано Израильской противоэпилептической лигой.

Для ребёнка

Для взрослого

Детская эпилепсия от А до Я