Чем опасны припадки во сне? Как лечится ночная эпилепсия у детей и взрослых? Что делать, чтобы остановить приступы?
Ниже вы найдете полезное руководство для пациентов и родителей, в котором подробно рассказано о приступах, лечении и жизни с эпилепсией.
Приступы эпилепсии могут происходить в любое время суток, но у некоторых пациентов они возникают исключительно ночью, во время сна. Это часто наблюдается при доброкачественной эпилепсии детского возраста, когда приступы происходят только в ночное время или в периоды перехода между сном и бодрствованием — например, при засыпании или пробуждении.
Чем опасна ночная эпилепсия
Сон — очень важный процесс для нашего организма. Во время сна мы восстанавливаем силы, мозг и тело отдыхают и готовятся к следующему дню. Для людей с эпилепсией сон особенно важен, так как он помогает нервной системе восстановиться и улучшает общее состояние. Однако когда приступы нарушают полноценный сон, это может привести к ухудшению состояния.
Во-первых, такие приступы часто приводят к недосыпу, а это ещё больше увеличивает вероятность возникновения новых эпилептических припадков. Без нормального сна мозг становится более уязвимым. Также может ухудшиться память, внимание и настроение. Это снижает качество жизни.
Во-вторых, ночные приступы опасны тем, что у части пациентов может наблюдается электрический эпилептический статус медленноволнового сна.
Электрический эпилептический статус медленноволнового сна — ESES
Электрический эпилептический статус медленноволнового сна (медленного сна), на английском Electrical status epilepticus of slow sleep (ESES) — это состояние, при котором у человека в фазе глубокого сна наблюдается усиленная эпилептическая активность. На ЭЭГ фиксируются длительные разряды, которые могут не сопровождаться судорогами, но влияют на развитие мозга, ухудшая память, внимание и способность к обучению. Это состояние часто встречается у детей старше 2 лет и его трудно диагностировать без ЭЭГ.
Если в таком случае не начать лечение вовремя, эпилептическая активность может привести к необратимым последствиям. Ребёнок может начать терять слова, забывать привычные вещи, у него могут возникать проблемы с памятью и потеря навыков. Даже один приступ может спровоцировать эти изменения. Поэтому важно как можно скорее обратиться к эпилептологу для диагностики и лечения.
Синдром внезапной смерти у больного эпилепсией во сне
Если генерализированные тонико-клонические приступы происходят ночью чаще, нежели несколько раз в год в году, это может быть опасно для жизни и даже привести к летальному исходу. Синдром внезапной смерти у больного эпилепсией (на английском Sudden Unexpected Death in Epilepsy (SUDEP) известен давно, однако только несколько лет назад был выявлен механизм, который объяснил причину его возникновения. После ночного приступа у пациента подавляется активность головного мозга, что не даёт запуститься механизму автоматического дыхания. Из-за этого в организм перестаёт поступать кислород и больной задыхается.
Однако, при правильно назначенном лечении, всех негативных последствий можно избежать! Если у вас или вашего ребёнка случился эпилептический приступ во сне – срочно обратитесь к специалисту для назначения лечения.
Признаки и симптомы эпилепсии во сне
Эпилептические приступы ночью могут быть похожи на дневные, но из-за того, что человек спит, они часто остаются незамеченными. Признаки ночных приступов включают судороги, напряжение мышц, учащенное дыхание и даже непроизвольное мочеиспускание. После приступа человек может чувствовать себя очень усталым и дезориентированным (постиктальное состояние).
Особое внимание нужно обратить на следующие признаки:
- падения с кровати ночью, при этом человек может проснуться только утром;
- следы слюны на подушке;
- следы крови и прокусанный язык;
- непроизвольное мочеиспускание;
- боль в мышцах и головокружение;
- затуманенное сознание;
- сильное ощущение слабости и усталости.
Какое лечение необходимо при ночных приступах?
Что делать, если лечение не помогает держать приступы под контролем? Насколько опасны эпилептические приступы во сне? Поможет ли вам операция?
Пошаговые руководства от израильских эпилептологов помогут разобраться в приступах, лечении и жизни с эпилепсией.
📖 Читайте подробнее о книге «Детская эпилепсия от А до Я»
📖 Читайте подробнее о книге «Эпилепсия у взрослых»
«Книга супер. Всё расставила на свои места. Автор ответил на все волнующие вопросы.»
— Натали, отзыв с сайта ОЗОН
Что делать при приступах эпилепсии во сне
Если утром после сна замечены признаки приступа, важно обратиться к врачу как можно скорее. Ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациента. Примерно 70% пациентов с эпилепсией, получающих правильную терапию, могут полностью избавиться от приступов и жить полноценной жизнью без страха и риска внезапной смерти или ухудшения когнитивных функций.
Однако, если лечение с помощью противоэпилептических препаратов не приносит должного эффекта или приступы продолжаются, несмотря на попытки корректировки дозы и препаратов, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Особенно это актуально для пациентов с фокальной эпилепсией, когда приступы исходят из определенной области мозга.
Последние разработки для распознания приступов эпилепсии
Примерно 30 лет назад появились первые сенсорные устройства, которые могли предупреждать о приближении эпилептического приступа в реальном времени. Эти приборы использовали различные методы связи, чтобы информировать родных, медперсонал или службу скорой помощи, что позволяло вовремя оказать помощь и спасать жизни пациентов.
Старые варианты приборов работали на основе отслеживания движений пациента в определённый промежуток времени. Если движения были резкими и частыми, то срабатывал сигнал, но часто он был ложным.
Со временем, около 15 лет назад, технологии усовершенствовали. Современные устройства, чаще всего в виде браслетов, могут точно распознавать судорожные движения, изменения в пульсе и немедленно передавать сигнал о помощи. Примечательно, что один из таких приборов был разработан профессором Ури Крамером, эпилептологом нашей клиники. Кроме того, на рынке появились специализированные матрасы, которые способны фиксировать ночные приступы и уведомлять об этом.
К сожалению, несмотря на значительные улучшения, такие приборы все ещё далеки от идеала и могут иногда давать ложные сведения.
🚨 Приступы не прекращаются — не ждите, когда станет хуже
Если препараты не помогают и приступы продолжаются, возможно, форма эпилепсии требует другого подхода.
Онлайн-консультации израильских специалистов помогут разобраться в причинах и подобрать эффективное лечение:
👩⚕️ Проф. Ури Крамер — детская эпилептология
👨⚕️ Д-р Илан Блат — взрослые пациенты
💬 Консультация проходит онлайн, с переводом на русский язык.
Частые вопросы пациентов
К нам в клинику регулярно поступают вопросы от пациентов и родителей, касательно ночных приступов. На самые частые из них ответили ниже.
Можно ли вылечить эпилепсию?
Сегодня эпилепсия успешно лечится, как у детей, так и у взрослых, но не каждому пациенту можно помочь. 9 из 10 пациентов, обращающихся в нашу клинику за онлайн-консультацией, избавляются от приступов навсегда, благодаря чему могут вести активный образ жизни, ничем не отличаясь от здоровых людей. Но есть и пациенты, у которых заболевание устойчиво к медикаментозной терапии. В их случае нужно подбирать другие методы лечения.
Если вы побывали у многих специалистов и назначенное вам лечение не помогает держать эпилепсию под контролем, это не значит, что решения в вашем случае не существует. В разных странах используют разные протоколы лечения и противоэпилептические препараты, которые, возможно, не доступны у вас в аптеках.
Бывают ли приступы эпилепсии во сне?
Да, приступы эпилепсии могут происходить во время сна. Это особенно характерно для некоторых типов эпилепсии, например, доброкачественной эпилепсии детского возраста и юношеской миоклонической эпилепсии. Приступы могут проявляться в виде судорог, повышенного мышечного тонуса или других симптомов. Часто они происходят в начале сна, а также в моменты пробуждения.
Может ли смех во сне означать эпилепсию?
Иногда смех во сне может быть связан с эпилепсией, особенно если он носит неконтролируемый характер. Однако, это не всегда так, так как смех может быть нормальной реакцией на сновидения. Если смех сопровождается другими необычными симптомами, такими как судороги, стоит проконсультироваться с врачом.
Причмокивание во сне означает ли эпилепсию?
Причмокивание или другие непроизвольные движения рта и языка во сне могут быть признаками эпилепсии, особенно если это сопровождается другими симптомами, такими как судороги, нарушения дыхания или сердцебиения. Это может быть связано с фокальными эпилептическими приступами, а потому нужно обратиться к специалисту.
Что делать, если ребёнок дергается во сне?
Если ребёнок дергается во сне, это может быть признаком эпилептического приступа или нормальной реакции организма на сон. Если мышцы ребёнка напрягаются и у него происходят судороги, то шанс эпилепсии достаточно высокий, а потому стоит обратиться к врачу. Даже если это происходит редко и утром ребёнок чувствует себя хорошо, не стоит игнорировать симптомы.
Может ли наступить смерть от ночной эпилепсии?
Да, существует риск внезапной смерти при ночных эпилептических приступах. Этот феномен называется SUDEP (Sudden Unexpected Death in Epilepsy) — внезапная непредсказуемая смерть у больных эпилепсией. Риск повышается при отсутствии лечения, когда припадки не контролируются.
💡 Что делать, чтобы избежать повторных приступов — и вернуть спокойную жизнь
Книги израильских эпилептологов объясняют, что происходит во время приступа, как снизить риск повторения и действовать спокойно в любой ситуации. Всё — простым языком, без медицинских терминов.
👉 Рекомендовано Израильской противоэпилептической лигой.
Руководство для родителей
- Что делать при приступе — пошагово
- Как подобрать эффективное лечение и что делать, если препарат не помогает
- Школа, спорт, поездки — что разрешено
«Нас пугала не болезнь, а неизвестность. Книга разложила всё по полочкам и дала ясный план действий.«
📦 Доставка по России и миру
Руководство для пациентов
- Как снизить риск приступов — сон, стресс и приём препаратов
- Когда менять лечения — неэффективность и побочные эффекты
- Работа, семья, вождение — как жить безопасно
Пошаговые ответы без сложных терминов: как контролировать приступы, выбрать лечение и вернуться к привычной жизни.
📦 Доставка по России и миру
❓Нужны персональные рекомендации врача именно по вашему случаю?
Если вы ищете не только информацию, но и помощь в вашем конкретном случае, вы можете получить онлайн-консультацию израильского эпилептолога.
Персональные рекомендации, подбор лечения и ответы на ваши вопросы.
💬 Консультация проходит онлайн, всегда с переводом на русский язык.
Онлайн-консультация для родителей
Если у вашего ребёнка эпилепсия — вы можете получить рекомендации по диагностике, препаратам, режиму и дальнейшим шагам.
👨⚕️Проводит профессор Ури Крамер (Израиль)
Онлайн-консультация для взрослых
Индивидуальная оценка вашей ситуации, подбор лечения и рекомендации по контролю приступов и образу жизни.
👨⚕️Проводит доктор Илан Блат (Израиль)
Тест от израильского эпилептолога: 7 вопросов — индивидуальные рекомендации по вашим ответам
Пройдите тест — и получите на свой электронный адрес PDF-отчёт «9 главных вопросов и ответов об эпилепсии». Тест займёт 1 минуту и покажет, какой подход подходит именно вам.