Причины возникновения эпилепсии у человека и эффективные методы лечения. Ответ израильских экспертов
«Доктор, почему именно у моего ребенка начались эпилептические приступы?»
«Эпилепсия – это генетическое заболевание? Я не помню случаев заболевания эпилепсией в моей семье…»
«Как жить дальше? Как предотвратить эпилептические приступы и развитие эпилепсии в будущем?
Эти важные вопросы звучат на каждой консультации эпилептолога независимо от возраста пациента.
Как начинается эпилепсия?
Смотрите видео-ответ израильских эпилептологов клиники “Мигдаль Медикал”:
Выявление причины возникновения эпилепсии помогает определить правильный план лечения, тем самым предотвратит приступы в будущем, и позволит сделать предположение относительно течения заболевания и шансов на излечение.
По статистике эпилепсия может начаться у любого человека в любом возрасте, и в каждом индивидуальном случае причины появления заболевания будут разными. В общем они делятся на две основные группы: связанные с генетикой и не относящиеся к генетике.
Генетика
Генетическая предрасположенность – основная причина заболевания. Примерно у 50 процентов пациентов эпилепсия имеет генетический характер.
Генетическая эпилепсия обычно проявляется в раннем возрасте или юношестве, до 20 лет, и не обязательно переходит по наследству от родителей.
По словам израильского детского эпилептолога профессора Ури Крамера шанс передачи заболевания ребенку по материнской линии равен примерно 10 процентам. Если же эпилепсия у отца, то шанс того, что у ребенка будет эпилепсия около 5 процентов. Подробнее в статье Передается ли эпилепсия по наследству?
Остальные причины, не относящиеся к генетике
У остальных пациентов эпилепсия появляется вследствие какого-либо повреждения головного мозга: сильной травмы головы, различных образований, сосудистых патологий или инфекционных заболеваний головного мозга.
Что может привести к эпилепсии и эпилептическим приступам у человека
аномалии строения головного мозга- сильные или проникающие травмы головы
- родовые травмы, гипоксия
- внутримозговое кровоизлияние
- доброкачественные и злокачественные образования
- серьезное заболевание головного мозга
- инсульт, различные сосудистые заболевания
аномалии строения головного мозгаВ таких случаях на МРТ будет визуализироваться поврежденная область головного мозга или образование, которые и объясняют возникновение эпилептических приступов у данной группы пациентов.
Эпилепсия в пожилом возрасте
По словам доктора Илана Блата в пожилом возрасте учащается количество новых случаев заболевания. Основная причина развития эпилепсии у взрослых – приобретенные повреждения головного мозга после инсультов или неврологических заболеваний вследствие старения.
Все вышеуказанные факторы могут привести к развитию эпилепсии.
Как предотвратить эпилептические приступы и развитие эпилепсии в будущем? Какие эффективные методы лечения эпилепсии может предложить современная медицина?
Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к эпилептологу и начать лечение.
Медикаментозная терапия
Первое и самое эффективное решение эпилептическим приступам – медикаментозная терапия.
Большинство пациентов отлично реагируют на лечение противоэпилептическими препаратами, и с их помощью около 70 процентов становятся абсолютно свободными от приступов эпилепсии.
Если препараты не помогают контролировать приступы, то эпилепсия у пациента считается фармакорезистентной, то есть устойчивой к медикаментозной терапии. В таких случаях продолжают подбор нового препарата или комбинированного лечения, и начинают взвешивать другие опции.
Оперативное лечение
Операция рекомендуется пациентам с фармакорезистентной очаговой эпилепсией с многочисленными бесконтрольными приступами, которые не реагируют на медикаментозное лечение. Если есть один локальный очаг, который вызывает эпилептические приступы, и мы можем это подтвердить с помощью ЭЭГ и МРТ, данный пациент является отличным кандидатом для операции. После удаления данного очага, проблема, в большинстве случаев, решается.
Некоторым пациентам рекомендуется операция по имплантации стимулятора блуждающего нерва, который контролирует проводимость блуждающего нерва и предотвращает возникновение эпилептических приступов до того, как они проявляются.
Другая группа пациентов, которой рекомендована операция, это пациенты с какой-либо патологией, которая и вызывает эпилептические приступы. К примеру, аномальные сосуды головного мозга или какое-либо образование, которое может увеличиться в размерах и поставить в опасность жизнь пациента.
Есть несколько видов операций, которые могут подойти в том или ином случае. Подробнее на странице Хирургическое лечение эпилепсии
Кетогенная диета
Кроме медикаментозного лечения эпилепсии, некоторым детям с фармакорезистентной эпилепсией назначается кетогенная диета, которая способствует выработке кетоновых тел, оказывающих противосудорожный эффект на организм. Кетогенная диета отличается высоким содержанием жиров и низким количеством белков и углеводов в рационе.
По статистике примерно у половины детей на кето-диете снижается частота и степень тяжести эпилептических приступов, но были и пациенты, у которых положительной динамики не наблюдалось. Эффективность кето-диеты при лечении эпилепсии у взрослых не доказана. Подробнее на странице Кетогенная диета при эпилепсии
Медицинская марихуана
В последние годы при лечении эпилепсии широко применяется медицинская марихуана. Во многих странах, в том числе и в Израиле, данное лечение уже утверждено и успешно используется.
Заключение
Какова бы ни была причина эпилепсии в вашем случае, решение эпилептическим приступам есть, даже если Вы его пока не нашли.
Берите полную ответственность за свое лечение, проявите инициативу в поиске решения, и Вы сможете жить абсолютно нормальной жизнью, несмотря на эпилепсию.
Читайте книгу детского эпилептолога профессора Ури Крамера (Израиль, 2021)
Узнайте, как помочь ребёнку с эпилепсией жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание. Книга написана простым языком для мам и пап, полна практических советов и рекомендаций эксперта-эпилептолога с мировым именем.
В книге профессора Ури Крамера вы найдёте ответы на многие ваши вопросы об эпилепсии у детей, начиная с видов приступов, правильной диагностики, эффективных методов лечения, и заканчивая практическими советами о том, как повысить качество жизни вашего ребёнка и подготовить его к самостоятельной взрослой жизни.
Вам или вашему ребёнку нужна помощь?
Профессор Ури Крамер
Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.
Образование, стаж и научная работа
- опыт более 30 лет
- окончил медицинский факультет Тель-Авивского университета
- стажировка в области детской неврологии в педиатрической клинике г. Бостона (США), отделение детской эпилепсии
- ординатура в области педиатрии в больнице Каплан (Реховот, Израиль).
- автор многочисленных работ и исследований в области детской неврологии, в частности в лечении эпилепсии.
- председатель Израильской ассоциации детской неврологии и эпилепсии.
Дополнительные публикации
Добрый день, доктор.
Скажите, пожалуйста, а может ли эпилепсия появиться после сильного удара по голове? Когда ребенку было 3 годика, на него упал со шкафа тяжелый ящик. 3 месяца после травмы у сына начались эпилептические приступы, сериями по 3 раза в день. Я вот и думаю, могло ли это привести к развитию эпилепсии?
Отправила только что сообщение на сайте для консультации с профессором. Жду вашего ответа
Здравствуйте, Светлана.
Зависит от последствий удара, которые возникли после падения ящика:
Было ли сотрясение головного мозга?
Появились ли какие-либо дополнительные симптомы после данного случая?
Проходили ли Вы исследования и какие? Каковы были результаты и заключения Ваших специалистов?
В большинстве случаев удар такого рода без значительных серьезных повреждений не может привести к развитию эпилепсии. Шанс очень мал.
Мы получили Вашу заявку. Врач-консультант свяжется с Вами в ближайший час.
Желаем здоровья Вам и Вашей семье!