Топирамат

Топирамат (Topiramate). Подробная информация для пациентов

Топирамат при эпилепсии: показания к применению, аналоги, противопоказания. Как принимать препарат? 

На этой странице вы найдете два полезных руководства, которые помогут вам и вашим близким понять, как лечить эпилепсию, выбрать подходящие препараты и жить полноценной жизнью, несмотря на диагноз.

Топирамат это противоэпилептическое лекарственное средство. Принцип действия препарата основан на уменьшении частоты потенциалов действия, характерных для нейрона в состоянии стойкой деполяризации. Препарат помогает уменьшить частоту и количество приступов. 

Показания к применению

Топирамат назначают как в качестве монотерапии, так и в качестве дополнительного лекарственного средства при лечении парциальных и генерализованных тонико-клонических эпилептических приступов. Помимо этого, препарат может быть назначен пациентам, страдающим от синдрома Леннокса-Гасто.

  • Тореал (Toreal);
  • Топамакс (Topamax);
  • Топирамат Канон (Topiramate-Canon);
  • Топирамат-АЛСИ (Topiramate-ALSI).

Противопоказания

  • детский возраст до 2-х лет;
  • гиперчувствительность; 
  • беременность;
  • период лактации.
топирамат топамакс препарат

Препарат требуется принимать с особой осторожностью при почечной недостаточности, нефроуролитиазе и гиперкальциурии.

Как принимать Топирамат

Препарат принимается внутрь, вне зависимости от приёма пищи.

Препарат выпускается в нескольких форматах: таблетках и капсулах. В том случае, если препарат прописан ребёнку или же пациенту с проблемами глотания, назначаются капсулы. Перед применением капсула открывается и её содержимое смешивается с 1 ч.л. жидкой пищи.

Побочные эффекты препарата Топирамат

Во время приёма препарата (обычно после начала лечения или при увеличении дозы) у некоторых пациентов могут возникнуть побочные эффекты. Однако, наличие в инструкции к препарату побочных эффектов не говорит о том, что они обязательно возникнут у вас или вашего ребёнка.

Среди побочных эффектов Топирамата, выделяют следующие:

  • атаксия;
  • снижение способности к концентрации внимания;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • нарушение мышления;
  • тошнота;
  • снижение массы тела;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение внутриглазного давления. 

При возникновении побочных эффектов требуется обратиться к лечащему врачу.

Приём препарата прекращают постепенно, уменьшая дозировку. Резко заканчивать принимать препарат нельзя, так как это может вызвать эпилептический приступ.

👉 Не удаётся взять приступы под контроль?

Ответьте на 7 вопросов — и получите чёткий план действий от эпилептологов на основе ваших ответов.

Более 5 000 семей уже получили рекомендации на основе этого теста.

Тест состоит из 7 коротких вопросов:
— возраст пациента;
— что беспокоит сейчас: приступы, побочные эффекты, отсутствие эффекта от лечения;
— какие препараты уже принимались и сколько их сейчас;
— когда происходят приступы — во сне, при пробуждении или днём;
— какой диагноз был поставлен врачом;
— сопровождаются ли приступы потерей сознания;
— как человек спит и восстанавливается.

После ответов вы получите персональные рекомендации и разбор вашей ситуации.

Если вам или вашему ребёнку врач назначил Топирамат — не стоит искать отзывы в Интернете. Каждый пациент уникален и даже двум людям с одним типом приступов и схожим анамнезом могут подходить разные препараты. 

Важно понимать, что соблюдение всех предписаний эпилептолога — это именно тот шаг, который способен привести к прекращению приступов. Не стоит самостоятельно изменять дозу или же менять препарат, ведь это может привести к ухудшению состояния. 

Топирамат может взаимодействовать с различными лекарствами, что важно учитывать при его применении:

  • Противоэпилептические препараты, такие как фенитоин, могут снижать эффективность Топирамата. Вальпроевая кислота повышает риск побочных эффектов и гипераммониемии.
  • Топирамат может снижать эффективность контрацептивов, поэтому рекомендуется использовать дополнительные методы защиты.
  • Совместное использование с алкоголем усиливает побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение.
  • При применении с другими средствами, влияющими на функцию почек, следует соблюдать осторожность.
  • Препараты, влияющие на печень, такие как рифампицин, могут снижать концентрацию Топирамата в крови.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных взаимодействиях с другими препаратами, чтобы избежать побочных эффектов и корректно подобрать дозу.

Сомневаетесь, что выбранное лечение подходит для вашего случая?

Что делать, если Топирамат не помогает контролировать приступы? Можно ли его заменить на другой препарат и как это правильно сделать? Как жить с эпилепсией?

Два экспертных руководства подскажут, как найти подойти к лечению и сохранить качество жизни.

📖 Читайте подробнее о книге «Детская эпилепсия от А до Я»
📖 Читайте подробнее о книге «Эпилепсия у взрослых»

«Благодаря этой книге я многое понял об эпилепсии. Теперь я уверен в своем лечении и знаю, как бороться с приступами, не переживая о последствиях.»
— Алексей

Ответы на частые вопросы пациентов

В нашей клинике мы часто получаем вопросы, которые касаются данного препарата. Ответы на самые частые из них вы можете найти ниже.

Для чего назначают Топирамат?

Топирамат используется для лечения эпилепсии и профилактики приступов. Он может назначаться как в качестве монотерапии, так и в качестве дополнительного средства при парциальных и генерализованных эпилептических приступах. Также препарат применяют при синдроме Леннокса-Гасто и других формах эпилепсии.

Как Топирамат влияет на мозг?

Топирамат работает путем воздействия на нейронные каналы в головном мозге. Он снижает возбудимость нейронов, что помогает уменьшить частоту и тяжесть эпилептических приступов. Препарат действует на несколько механизмов, включая торможение эксайтаторных сигналов и улучшение нейропластичности.

Как Топирамат влияет на вес?

Топирамат может вызывать снижение аппетита, что, в свою очередь, может привести к снижению массы тела. У некоторых пациентов потеря веса является побочным эффектом, особенно при длительном применении препарата. Однако не рекомендуется использовать препарат с целью снижения веса, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая нарушения обмена веществ, обезвоживание, ослабление иммунной системы и другие побочные эффекты. Препарат должен приниматься исключительно по назначению врача для лечения эпилепсии или других показаний, а не как средство для контроля массы тела.

Является ли Топирамат наркотиком?

Топирамат не является наркотическим средством. Это противоэпилептический препарат, который используется для контроля приступов, и не вызывает зависимость или наркотическое опьянение. Однако его следует принимать строго по назначению врача.

Топирамат — это снотворное?

Топирамат не является снотворным средством, но может вызывать побочные эффекты, такие как сонливость или усталость, особенно в начале лечения. Это не значит, что препарат предназначен для лечения бессонницы, однако некоторые пациенты могут ощущать повышенную сонливость.


Ответьте на 7 вопросов — и получите рекомендации по вашей ситуации.

Короткий тест займёт около 1 минуты.
Мы уточним:

  • продолжаются ли приступы на фоне лечения;
  • принимаются ли препараты и в каком количестве;
  • какой диагноз установлен;
  • есть ли потеря сознания;
  • как человек спит и восстанавливается.

После ответов укажите e-mail — и получите рекомендации сразу.

Тест уже прошли более 5 000 семей.


Книги израильских эпилептологов объясняют, что происходит во время приступа, как снизить риск повторения и действовать спокойно в любой ситуации. Всё — простым языком, без медицинских терминов.

👉 Рекомендовано Израильской противоэпилептической лигой.


Детская эпилепсия от А до Я

Книга Детская эпилепсия от А до Я

Руководство для родителей

  • Что делать при приступе — пошагово
  • Как подобрать эффективное лечение и что делать, если препарат не помогает
  • Школа, спорт, поездки — что разрешено

«Нас пугала не болезнь, а неизвестность. Книга разложила всё по полочкам и дала ясный план действий.«

📦 Доставка по России и миру


Эпилепсия у взрослых

Книга Эпилепсия у взрослых

Руководство для пациентов

  • Как снизить риск приступов — сон, стресс и приём препаратов
  • Когда менять лечения — неэффективность и побочные эффекты
  • Работа, семья, вождение — как жить безопасно

Пошаговые ответы без сложных терминов: как контролировать приступы, выбрать лечение и вернуться к привычной жизни.

📦 Доставка по России и миру