Что такое эписиндром? Какие виды существуют? Можно ли их вылечить и чем они отличаются от эпилепсии?
Ниже на странице вы также найдёте подробное руководство для родителей — чтобы разобраться в особенностях заболевания, как помогать ребёнку во время приступов и улучшить жизнь с этим диагнозом.
Эпилептический синдром (episindrom, эписиндром или ЭС) — это вид эпилепсии, при котором проявляются схожие симптомы у группы пациентов. Например: возраст начала эпилепсии, похожее течение заболевания, схожие результаты на МРТ и ЭЭГ, а также выявлены одинаковые генетические мутации и известен прогноз развития болезни в будущем. Группы пациентов, со схожими проявлениями, классифицируют на различные виды синдромов.
В основном, такие синдромы диагностируются у детей ещё в раннем возрасте. Некоторые виды заболевания продолжают сопровождать пациента в течение всей его жизни.
Существует большое количество различных ЭС и в данной статье мы расскажем о самых часто встречающихся из них.
Симптомы эпилептического синдрома у детей
Эписиндром у детей может проявляться по-разному, в зависимости от возраста ребёнка и типа приступов. Основные симптомы включают:
- внезапные судороги или подёргивания конечностей;
- мышечная слабость или внезапные падения;
- неконтролируемые движения лица, рук или ног;
- замирания, «взгляд в пустоту» или кратковременные потери сознания;
- необычные ощущения: покалывание, головокружение, странные запахи или вкусы.
Важно обращать внимание на повторяющиеся эпизоды: даже если они кажутся кратковременными или лёгкими, они могут указывать на эпилептический синдром. У некоторых детей наблюдаются изменения настроения, тревожность или проблемы с концентрацией, которые также могут быть связаны с заболеванием.
Ранняя диагностика позволяет начать лечение и снизить риск осложнений, поэтому при подозрении на эпилепсию стоит как можно скорее обратиться к врачу.
Абсансная эпилепсия детского возраста
Абсансная эпилепсия детского возраста — это разновидность идиопатической генерализованной эпилепсии. Данный синдром у детей начинается в возрасте от 3 до 8 лет и встречается чаще у девочек, нежели у мальчиков.
Ребёнок страдает от абсансов, приступов кратковременного замирания. До припадка ребенок находится в ясном сознании, но после может внезапно замирать с отсутствующим взглядом, поднятием глаз вверх или частым морганием. При этом на ЭЭГ отображается характерная для синдрома эпилептическая активность.
Причинами абсансной эпилепсии у детей являются генетические нарушения, поражения головного мозга до родов или во время рождения. Диагностика данного заболевания, как правило, не вызывает затруднений, так как симптомы достаточно специфичны.
Прогноз при абсансной эпилепсии благоприятный, так как у большинства детей удаётся контролировать приступы, а после отказаться от медикаментозного лечения без их возвращения.
Синдром Дузе (тяжелая миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста)
Синдром Дузе (миоклонически-астатическая эпилепсия, МАЭ) — это редкое генетическое заболевание, которым чаще болеют мальчики. Проявляется болезнь в возрасте от 6 месяцев до 7 лет в виде миоклонических судорог. Данный тип судорог является резким, внезапным и кратковременным.
Помимо этого, у детей с данным синдромом могут наблюдаться и другие типы эпилептических приступов, например: тонические или тонико-клонические, генерализованные, атипичные абсансы и другие.
К счастью, заболевание хорошо поддаётся медикаментозному лечению, однако у некоторой части детей всё же может наблюдаться фармакорезистентная форма, при которой противосудорожные препараты не помогают контролировать приступы.
Что делать, если у ребёнка обнаружили эписиндром?
Как понять, что лечение подобрано правильно? Что делать родителям, если приступы не прекращаются? Какие шаги помогут защитить здоровье ребёнка?
Практическое руководство для родителей даст ясные ответы на эти вопросы — о лечении, прогнозе и том, как жить с эпилепсией:
📖 Читайте подробнее о книге «Детская эпилепсия от А до Я»
«Сначала мы были в полном шоке и не знали, что делать. Книга помогла понять, как действовать, и дала уверенность, что мы можем помочь ребёнку.»
— Анна
Доброкачественная фокальная эпилепсия детского возраста
Доброкачественная эпилепсия детского возраста – это одна из двух наиболее часто встречаемых видов эпилепсии у детей. Данное заболевание, в большинстве случаев, полностью проходит до 16 лет, однако это не означает, что оно не требуется лечения.
Приступы у детей с данным синдромом наблюдаются в возрасте от 3 до 13 лет, однако наибольшее количество приступов наблюдается в возрасте от 6 до 9 лет. У 75% детей приступы происходят только в ночное время суток.
Причиной доброкачественной эпилепсии детского возраста являются генетические отклонения. При этом не обязательно эпилептические приступы наблюдаются у родителей, бабушек или дедушек ребёнка. Данное заболевание может “перепрыгивать” через несколько поколений, а потому родители могут даже не знать о том, что у них в роду были люди с эпилепсией.
В большинстве случаев, при лечении данного вида эпилептического синдрома, применяются медикаментозная терапия. У 75% детей приступы происходят только в ночное время.
Юношеская миоклоническая эпилепсия (синдром Янца)
Юношеская миоклоническая эпилепсия относится к группе идиопатических генерализованных эпилепсий. Во время заболевания у ребёнка или подростка появляются генерализованные судороги, а на ЭЭГ отображается определенная эпилептическая активность.
Данное заболевание проявляется в возрасте с 5 до 16 лет, а первые эпилептические приступы могут проявляться в виде абсансов. Спустя некоторое время у детей начинают проявляться миоклонические судороги.
Синдром Янца имеет генетический характер – большой процент больных эпилепсией в семье, в том числе и у родственников пациента. К сожалению, точная генетическая мутация на данный момент не обнаружена.
Как и в случае с другими эпилептическими синдромами, лечение синдрома Янца представляет собой приём противоэпилептических препаратов. Однако, у части пациента будет наблюдаться устойчивость к медикаментозному лечению и препараты не смогут контролировать приступы.
Узнать больше информации о данном синдроме вы можете на следующей странице — Юношеская миоклоническая эпилепсия.
⚡ Когда приступы продолжаются, а лечение не помогает
Если у ребёнка сохраняются приступы, несмотря на лечение, важно получить второе мнение. Израильский детский эпилептолог профессор Ури Крамер проводит онлайн-консультации для родителей — разбор диагноза, подбор терапии и оценка побочных эффектов.
💬 Консультация проходит онлайн, с переводом на русский язык.
Ответы на частые вопросы пациентов
Родители часто приходят к нам с вопросами о том, что делать, если у ребёнка обнаружили эпилептический синдром. Мы собрали ответы на частые вопросы.
Можно ли вылечить эпилептический синдром?
К счастью, большинство эпилептических синдромов поддаются лечению. Однако, могут возникнуть сложности, если заболевание является устойчивым к медикаментозной терапии, т.е. противоэпилептические препараты не помогают контролировать приступы эпилепсии. В таких случаях эпилептолог будет искать другие способы помочь пациенту: может быть назначена специализированная кетогенная диета, установка стимулятора блуждающего нерва или же рассмотрена возможность проведения операции.
Подробнее о каждом синдроме у детей можно прочитать в книге детского эпилептолога профессора Ури Крамера «Детская эпилепсия от А до Я».
Чем отличается эпилептический синдром от эпилепсии?
Эпилепсия классифицируется по двум критериям:
- По клинической картине приступов. Например: фокальный (очаговый) приступ, происходящий в одном полушарии головного мозга с или без изменения сознания, приступы абсанса, генерализованный клонический приступ, клонический или миоклонический и другие виды.
- По общей картине заболевания: возраст начала приступов, заранее известный прогноз, определённый вид или комбинация нескольких видов приступов, определённые результаты ЭЭГ, генетические определённые генетические мутации и другие общие факторы у группы пациентов. Данную группу можно определить как эписиндром.
Как понять, что у ребёнка есть эпилептическая активность?
Эпилептическая активность проявляется в виде различных приступов, которые могут быть заметны или едва уловимы. У ребёнка это могут быть:
- кратковременные «замирания» и отсутствие реакции (абсансы),
- внезапные подёргивания или судороги,
- необычные движения глаз, лица или конечностей,
- странные ощущения или поведение, о которых рассказывает ребёнок (если он достаточно взрослый, чтобы говорить).
Для точного выявления эпилептической активности используют ЭЭГ (электроэнцефалографию) — специальное исследование, которое показывает электрические разряды мозга. Даже если приступов нет, ЭЭГ может выявить предрасположенность к эпилептической активности.
Можно ли вылечить эпилептический синдром?
Многие эпилептические синдромы у детей хорошо поддаются лечению, и при правильной терапии приступы удаётся контролировать или полностью остановить. Варианты лечения включают:
- противоэпилептические препараты,
- корректировку образа жизни и режима сна,
- в редких случаях диетотерапию (например, кетогенная диета), стимуляцию блуждающего нерва или хирургическое вмешательство.
Прогноз зависит от типа синдрома: некоторые полностью проходят с возрастом, другие требуют долгосрочного наблюдения и лечения, но при этом ребёнок может вести полноценную жизнь.
💡 Что делать, чтобы избежать повторных приступов — и вернуть спокойную жизнь
Книги израильских эпилептологов объясняют, что происходит во время приступа, как снизить риск повторения и действовать спокойно в любой ситуации. Всё — простым языком, без медицинских терминов.
👉 Рекомендовано Израильской противоэпилептической лигой.
Руководство для родителей
- Что делать при приступе — пошагово
- Как подобрать эффективное лечение и что делать, если препарат не помогает
- Школа, спорт, поездки — что разрешено
«Нас пугала не болезнь, а неизвестность. Книга разложила всё по полочкам и дала ясный план действий.«
📦 Доставка по России и миру
Руководство для пациентов
- Как снизить риск приступов — сон, стресс и приём препаратов
- Когда менять лечения — неэффективность и побочные эффекты
- Работа, семья, вождение — как жить безопасно
Пошаговые ответы без сложных терминов: как контролировать приступы, выбрать лечение и вернуться к привычной жизни.
📦 Доставка по России и миру
❓Нужны персональные рекомендации врача именно по вашему случаю?
Если вы ищете не только информацию, но и помощь в вашем конкретном случае, вы можете получить онлайн-консультацию израильского эпилептолога.
Персональные рекомендации, подбор лечения и ответы на ваши вопросы.
💬 Консультация проходит онлайн, всегда с переводом на русский язык.
Онлайн-консультация для родителей
Если у вашего ребёнка эпилепсия — вы можете получить рекомендации по диагностике, препаратам, режиму и дальнейшим шагам.
👨⚕️Проводит профессор Ури Крамер (Израиль)
Онлайн-консультация для взрослых
Индивидуальная оценка вашей ситуации, подбор лечения и рекомендации по контролю приступов и образу жизни.
👨⚕️Проводит доктор Илан Блат (Израиль)
Тест от израильского эпилептолога: 7 вопросов — индивидуальные рекомендации по вашим ответам
Пройдите тест — и получите на свой электронный адрес PDF-отчёт «9 главных вопросов и ответов об эпилепсии». Тест займёт 1 минуту и покажет, какой подход подходит именно вам.