Что такое мелкоклеточный рак лёгкого? Почему он возникает и как проявляется? Можно ли его вылечить?
Мелкоклеточный рак лёгких – это злокачественная опухоль, которая зарождается в клетках слизистой оболочки, изнутри выстилающей бронхи, а также бронхиолы и альвеолы. Данный тип рака встречается намного реже, нежели немелкоклеточный – примерно в 10-15% случаев, однако он является самым агрессивным и трудно излечимым.
Все стадии мелкоклеточного рака лёгкого могут быть разбиты на 2 основные группы: локальную и распространенную.
Причины возникновения заболевания
Курение является первой причиной, способной спровоцировать образование злокачественной опухоли в лёгких. Среди других факторов, помимо курения, можно выделить следующие:
- неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
- работа, связанная с вредными условиями труда;
- рак легких в анамнезе у родственников;
- заболевания легких, такие как туберкулёз.
Симптомы
К сожалению, на ранних стадиях заболевания у пациента не проявляется каких-либо симптомов. Некоторые курильщики испытывают продолжительный кашель, однако не связывают это с возможным развитием у них злокачественных образований. Однако, более значимым симптомом для многих пациентов становится присутствие в мокроте крови, одышка и боли в груди. Если у вас замечен один из данных симптомов – важно как можно скорее обратиться к врачу для прохождения диагностики.
На более поздних стадиях у пациента могут проявляться следующие симптомы:
- нарушения функции глотания;
- изменения голоса, в частности – осиплость;
- синдром Кушинга (избыточное количество в организме гормонов коры надпочечников);
- мокрота слизисто-гнойного характера;
- повышенная температура тела на протяжении длительного периода времени.
Стадии мелкоклеточного рака лёгких
Стадия рака легких определяется особенностями опухоли: её размерами и распространенностью по организму. Выделяют следующие стадии рака лёгких:
X – обозначает, что у врачей недостаточно информации для постановки диагноза или раковые клетки не были обнаружены во время диагностики.
0 – первичный очаг не обнаружен.
Is – в данном случае рак ограничен небольшим количеством клеток, которые не распространяются на соседние ткани.
1 стадия – опухоль не превышает 3 см, а также она не затрагивает главный бронх.
2 стадия – размер опухоли больше 3 см, однако она не распространяется на всё лёгкое.
3 стадия – опухоль распространяется на диафрагму и перикард, однако может иметь любой размер.
4 стадия – при данной стадии рак поражает сердце, пищевод, а также иные жизненно важные органы.
Диагностика мелкоклеточного рака легкого
Для определения правильного диагноза и последующего назначения подходящего лечения важно пройти комплексную диагностику. Благодаря правильно проведенным проверкам можно определить размер опухоли и её расположение.
Первичное обследование пациентов на МРЛ должно быть проведено до всех видов лечебных воздействий. Оно включает в себя:
- Сбор анамнеза и осмотр, в том числе пальпацию всех групп периферических лимфатических узлов;
- Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов;
- Рентгенографию органов грудной клетки;
- Компьютерную томографию органов грудной клетки с контрастированием (по показаниям);
- ПЭТ-КТ или МРТ лёгких (по показаниям).
Для того, чтобы точно подтвердить диагноз, врачом могут быть назначены следующие процедуры:
- биопсия лёгкого и лимфоузлов;
- бронхоскопия с биопсией;
- плевральная пункция с забором экссудата.
В зависимости от полученных результатов исследований, врачами могут быть назначены дополнительные исследования, например, чтобы выявить наличие метастазов в отдаленных частях организма.
Лечение мелкоклеточного рака лёгких
Методы, которые используются для лечения мелкоклеточного рака, зависят от поставленного диагноза, а также стадии заболевания. Врачи могут назначить следующие методики:
- Операция
Операции при раке легких являются сложными и требуют длительного периода восстановления. Однако, существуют малоинвазивные техники, снижающие риски и сокращающие период восстановления.
В зависимости от размера, локализации и общего состояния пациента врачом может быть выбрана одна из следующих разновидностей операций при раке лёгких:
- Лобэктомия – удаление доли лёгкого. Данная операция возможна в том случае,когда рак был обнаружен на ранней стадии и не успел распространиться на весь орган.
- Пневмонэктомия (пульмонэктомия) – удаление всего лёгкого. Большинство людей могут жить с одним лёгким, при условии, что второе не повреждено и обеспечивает достаточное количества кислорода для жизнедеятельности организма.
- Сегментэктомия – удаление сегмента лёгкого. Данный тип операции отличается от лобэктомии тем, что во время её проведения удаляется не целая доля лёгкого, а только её часть.
- Рукавная лобэктомия – производится в том случае, когда опухоль располагается в главном или долевом бронхе. В этом случае хирург может удалить часть бронха, после соединив оставшиеся концы.
Стоит отметить, что в некоторых случаях, когда рак сильно распространился по организму, операцию могут не проводить, так как полностью удалить все метастазы невозможно и хирургическое вмешательство может лишь ухудшить состояние пациента. В таких ситуациях применяют иные методы лечения, а также поддерживающую терапию.
Она является одним из основных методов лечения, так как данный тип болезни отличается высокой вероятностью метастазирования. В большинстве терапия проводится несколькими препаратами, что позволяет остановить прогрессирование и распространение болезни. Для облегчения некоторых побочных эффектов назначается вспомогательная терапия.
- Лучевая терапия
Лучевая терапия – это лечение, которое разрушает раковые клетки при помощи высокоэнергетических радиоактивных лучей. В случае с мелкоклеточным раком, пациентам часто назначают лучевую терапию, которая может быть сопряжена с химиотерапией – это позволяет сдержать рост злокачественных опухолей и метастазов в организме. Проводится она до или после операции, также у тех пациентов, кому операция не показана.
- Таргетная терапия
Таргетная терапия – это современный метод лечения, который подразумевает прием антител, которые помогают иммунной системе начать атаковать злокачественные клетки.
- Паллиативное лечение
Данный тип лечения представляет собой поддерживающую терапию для пациентов на поздних стадиях заболевания. Она нацелена на уменьшение симптомов болезни и улучшение качества жизни. Паллиативное лечение при раке легкого включает в себя не только медикаментозную терапию и процедуры, но и психологическую помощь пациентам и их близким.
Прогноз и продолжительность жизни при мелкоклеточном раке легкого
Прогноз при мелкоклеточном раке легкого является индивидуальным для каждого пациента, так как от зависит от множества факторов: размеров опухоли и её распространенности, выбранного вида лечения, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других.
Крайне важно начать диагностику и приступить к лечению как можно раньше, так как это существенно повышает шансы на выздоровление.
Часто задаваемые вопросы
- Каковы признаки мелкоклеточного рака?
Для того, чтобы определить тип заболевания, обязательно требуется пройти комплексное обследование, в том числе биопсию. Однако, мелкоклеточный рак также имеет следующие симптомы: сухой продолжительный кашель, кровохарканье, одышка (появляется из-за закупорки просвета бронхов опухолевыми массами).
- Как быстро прогрессирует мелкоклеточный рак лёгкого?
Данный тип рака является наиболее агрессивным и крайне быстро переходит в последние стадии, а потому важно незамедлительно начинать лечение после его обнаружения.
Сеть работающих с нами лучших частных клиник располагается во многих странах: России, Украине, Израиле, Германии, Турции, Великобритании, Южной Корее и других. Это позволяет нам оперативно оказать пациентам необходимую помощь, даже в самых сложных ситуациях.
Ответьте на 7 вопросов о вашем состоянии и прошедших исследованиях, получите программу лечения и стоимость.
Дополнительные публикации